Белковые фракции СМЖ

Многие заболевания центральной нервной системы связаны с повышением концентрации белков в СМЖ, что может быть следствием повышения проницаемости гематоэнцефалического барьера или синтеза иммуноглобулинов, прежде всего Ig G, в центральной нервной системе (ЦНС). В последнем случае интратекальный синтез иммуноглобулинов (Ig) часто связан с гетерогенностью иммуноглобулинов, которая проявляется в виде "олигоклональных полос", различаемых в зоне гаммаглобулинов в методиках электрофореза с высокой разрешающей способностью.

Существует две методики определения Ig в СМЖ:

• Электрофорез высокого разрешения в агарозном геле с последующей иммунофиксацией Ig. Использование меченных пероксидазой антисывороток к цепям Ig повышает чувствительность методики примерно в 100 раз по сравнению со стандартной методикой иммунофиксации. Поэтому если концентрация рассматриваемых Ig находится на уровне 0,5 мг/дл или превышает этот предел, выявить эти Ig и установить их распределение можно без концентрирования образца СМЖ.
• Изоэлектрическое фокусирование белков СМЖ с последующей иммунофиксацией Ig является наиболее чувствительной методикой выявления олигоклональных полос Ig и рассматривается как «золотой стандарт» при диагностике рассеянного склероза. В методике изоэлектрофоркусирования Sebia требуется минимальный объем образца без концентрирования, исключается трудоемкий этап переноса образцов на нитроцеллюлозу и проводится прямая иммунодетекцию на геле. Методика Sebia не имеет аналогов в мире.

Результаты. Представлены парой профилей Ig в сыворотке и СМЖ, качественное сравнение которых дает информацию о наличии/отсутствии «олигоклональных полос» Ig СМЖ и источнике их происхождения (в следствии повышения проницаемости гематоэнцефалического барьера или за счет интратекального синтеза.

Материал для исследования. СМЖ в паре с сывороткой.